新闻|心血管外科2021年11月22日

通过多学科专家设计的护理计划,改善了主动脉夹层的预后,降低了死亡率

明尼阿波利斯心脏研究所基金会的研究发表在《血管外科杂志》上

礼貌盖蒂图片社


2021年11月22日明尼阿波利斯心脏研究所基金会MHIF (MHIF)近日公布了一项研究,该研究表明,通过由多学科专家团队设计的独特的综合护理策略,改善了主动脉夹层患者的预后,并显著降低了30天死亡率。研究往往集中于一项新技术或技术;这项研究强调了过程、方案和专业知识的重要性,以确定患者的护理路径,可以导致所有相关人员的最佳结果,即使在情况下,更复杂的修复。论文《多学科急性主动脉剥离术的影响:综合初始外科修复策略改善预后》发表于《柳叶刀》杂志血管外科杂志1

“几年前,我们形成了一个多学科急性主动脉项目,这表明我们可以影响诊断和治疗这种致命疾病的时间,”MHIF心脏病学家和研究员Kevin Harris博士说。“这项新发表的分析着眼于几年前策略改变时的结果,即血管外科医生常规加入心血管外科医生,对涉及最靠近心脏的主动脉的a型剥离患者进行初始评估,通常是治疗。由于我们有才华的心血管和血管外科医生的努力,我们看到更多的患者接受了挽救生命的手术,手术更全面,手术死亡率大幅下降。”

血管外科医生关注的是心脏以外的静脉和动脉。心脏外科医生传统上处理心脏内部和周围的静脉和血管,包括危及生命的急性主动脉夹层(AAD)。这项研究表明,在最初的评估中,血管外科和心脏外科医生都参与了治疗计划,包括更复杂的外科手术,解决的不仅仅是急性主动脉夹层(AAD)的初始修复。对于患者来说,结果显示,虽然他们面临着从更全面的初始外科修复中恢复,但在长期结果方面有显著改善,包括生存。

急性主动脉夹层(AAD)涉及主动脉内层撕裂,主动脉是人体主要的供血动脉,与高死亡率相关(前24-48小时内每小时1-2%的死亡率)。在急性环境下护理这些病人的首要目标是防止死亡,这需要快速诊断和外科治疗。本研究的目的是整合专科之间的护理,以加快诊断和转移,规范药物治疗和术前及术中成像方案,加快手术室活动,并确定这些患者的最佳手术方式。

关于明尼阿波利斯心脏研究所基金会

明尼阿波利斯心脏研究所基金会(MHIF)致力于创造一个没有心脏和血管疾病的世界。为了实现这一大胆的愿景,它致力于通过创新研究和教育改善个人和社区的心血管健康。

科学创新和研究- MHIF是公认的领导者在所有专业的心脏和血管研究。每年,MHIF领导200多项研究,涉及2200多名患者,并发表200多篇文章分享研究成果。MHIF研究通过对心脏病发作的一级治疗方案,提高了世界各地的护理标准,显著改善了患者的预后和生存率。

教育和外联——卫生和社会福利部每年提供1万多小时的教育,将其研究付诸实践,以改善保健提供者的成果。这一承诺通过社区卫生和教育活动扩展到患者和护理人员,以提高对心脏护理和研究的认识,使个人参与自己的健康。

明尼阿波利斯心脏研究所基金会的工作由慷慨的捐赠者和赞助者资助,并与来自阿伯特西北医院明尼阿波利斯心脏研究所以及明尼苏达州和威斯康星州西部的38个社区点的医生合作伙伴开展前沿研究项目。

更多信息:mplsheart.org

参考:

1多学科急性主动脉夹层方案的影响:综合初始外科修复策略改善了结果。JesseManunga, jennassmith, Christian W.Schmidt等人。血管外科杂志.2021年9月8日在网上发布。https://doi.org/10.1016/j.jvs.2021.08.058

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0741521421019984

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