
在新型冠状病毒肺炎在大流行期间,许多心脏病科面临着支持住院和门诊成像需求的艰巨任务,同时仍在处理目前的患者安全问题。霍尔斯顿谷医疗中心的旗舰医院民谣的健康位于田纳西州金斯波特的西北市场医院一直被评为顶级心血管医院。他们的心脏科在covid - 19之前有相当稳定的容量,每天大约有60到70个住院和门诊研究。它们的住院病人数量与医院普查密切相关,当2020年春季由于预计COVID-19可能激增而减少住院病人数量时,回声量也随之减少。
“我们从30个住院性研究到了在实验室中的单位或勉强两位数的日子,”Face,Fase,RPVI,RPVI,RPVI,无侵入性成像头Ballad CVA心脏研究所.“这是非常困难的预测或模拟,但它与人口普查完全联系在一起。”
虽然住院卷在整个系统中丢弃,但是Ballad Health试图维持正常的门诊体积。社区尚未见到该国其他大部分地区发生同样的激增,而是对Covid-19的集体恐惧使许多患者进入程序。
“我们不想不必要地推迟必要的检测,直到我们真的有更大的风险,”卡尔普说。“我们会安排分娩,安排超声检查,安排预约,然后就会有一个接一个的取消。”
一旦门诊量下降,许多一线员工不得不休假。Ballad Health是一个合并的医疗系统,在过去的三年里,它已经将多个心血管手术整合成一个单一的服务线路。在许多方面,交易量的下降加速了已经发生的整合过程。
卡尔普说:“突然间,我们关闭了一家医院的门诊和住院服务,将两家医院合并为一家。”“我们把所有的带宽从三个实验室转移到一个实验室,真正地缩小了我们的足迹,只是为了能够正常工作。”
由于几个月的预约被推迟或取消,这种关闭导致了大量门诊积压。当被认为可以安全恢复手术时,该部门需要确定一种战略和经济的方式将患者带回诊所。
在大流行期间做出明智的决定
在大流行之前,民谣健康正在与之合作飞利浦通过一个接近实时的仪表盘来跟踪图像质量、生产力、周转时间和容量,改进工作流和自动化流程。
“我们一直在看如何让我们的实验室更高效,我们的劳动力更加富有成效,并推动我们的转变时间,”克拉普说。“Covid-19真的简化了我们所看到的,到它只是整体卷的地方。这就是我们需要知道的。“
Ballad Health能够利用这些现有功能来分析内部的批量数据飞利浦IntelliSpace心血管并制定一个清晰的途径,让现有员工在不需要外部资源的情况下帮助清理待办事项。
卡尔普说:“当我们开始看到门诊病人积压的病例时,在大约两周内,我们的管理人员的办公桌上就有了我们积压病例的数据,以及我们需要带一名超声波检查人员来维持服务线路的数据。”
迅速清除积压是医院管理的优先事项。东田纳西州的心血管疾病发病率很高,而回声或压力测试通常是让患者接受更高级治疗的第一步,这是通往健康的关键一步。对于一个对可能的结果感到焦虑的病人来说,迅速得到检测结果是很重要的。
“他们会坐在家里等待答案。你越早给他们答案越好。只是为了让他们安心,”卡尔普说。“把事情处理好有助于他们在护理方面进入下一步。任何瓶颈都会阻止这种情况的发生,所以我们希望尽可能地保持这种效率。”
作为尽职调查的一部分,Ballad Health调查了雇佣旅行超声技师来帮助处理积压的病人,但数据分析表明,这比雇佣现有员工要昂贵得多。而且,该部门需要一个快速的解决方案,积压的订单持续增加。
“我们正在保持速度几个月,而且较少的科技,所以它确实感觉更像更多。我们意识到我们的积压越来越糟,因为我们无法应对需求。“
在富有挑战性的情况下提高员工的满意度
Ballad Health最终开始增加夜班和周末轮班,使用他们自己的技术人员进行门诊研究。Ballad Health公司约有一半的超声技师对加班和额外的轮班感兴趣。他们能够协商出一个比加班费更高的替代工资,但仍然低于带旅行助手的成本。虽然额外的轮班对技术人员来说意味着长时间工作,但卡尔普指出,他们很欣赏额外的薪酬,他也听到了员工对这个项目的积极反馈。
“我们在1月开始,我们感受到了2月的改善。然后在3月,我们真的踢了增加的体积,“Culp说道,”这有助于我们对我们的积压有所了解。“
通过访问操作数据,可以很容易地确定清理积压的最经济的方法。该团队能够利用现有的数据集,如医生吞吐量、模式可用性和检查周转时间,以演示使用现有员工快速清理积压的收入影响。
数据“让我们更加灵活。当其他人限制的地方,我们试图维持,“斯普尔说。“数据集使我们能够在他们的老板告诉他们削减时与我们的管理员交谈。我们能够说我们有这种需求,我们必须这样做。让数据回馈我们是一件好事。“
用正确的工作流程识别洞察源
开发Ballad Health这样的可操作数据集的第一步是确定干净的数据源。当他们开始研究各种数据的输入,如飞利浦IntelliSpace心血管和史诗EMR的数据,他们发现飞利浦IntelliSpace心血管信息包括数据直接从飞利浦超声车,最相关的数据提供给战略解决的挑战。
飞利浦首席系统架构师Puran Bhagat表示:“当你试图将所有数据合并在一起时,可能会更难找到数据。”他帮助Ballad Health开发了他们的数据分析面板。“当我们将超声车数据与飞利浦IntelliSpace心血管系统一起使用时,我们更容易发现机会。超声波仪也用于输入数据,所以这种分析很容易进行。”
随着时间的推移,Ballad Health已经培训了技术人员,让他们在护理点输入重要的患者信息。这种根深蒂固的文化使得开发可用于运营决策的健壮数据集变得更加容易。
“只要你制作技术可以快速有效地完成工作流程,并使其成为你的文化,你实际上非常遵守这一点,即几乎每一项研究的观点都很好地遵守了这一点,”Culp说。“那么你可以在没有太大的头痛的情况下对此进行排序,因为它都在同一数据库中。您不必处理在其他地方看的接口。它可能需要两个额外的秒数,但它在后端节省了很多,这使它变得更加高效。“
使用心脏病学数据的文化和病人护理的持久改进
随着部门回归到一个新的常态,Culp和Bhagat正在寻找新的方法来利用他们收集的数据,使工作流程和病人护理受益。虽然COVID - 19加速并简化了他们的数据需求,以便对数量进行基本分析,但现在他们开始关注更先进的工作流效率和生产力驱动因素,如周转时间和质量。对于Culp来说,一个成功的分析程序的关键是确保数据易于获取、监控和解释。
卡尔普说:“如果你有一个程序可以跟踪事情,但你一年只做一个月,因为时间太紧张了,那么它是不可持续的。”“如果你在潜意识里把一些东西融入标准工作流程,你就可以让它变得高效,然后它就会成为一种可持续的商品。”
Bhagat在整个医院生态系统中看到了这种类型的数据分析的机会。
Bhagat说:“我们的目标是利用这种伙伴关系,并将其扩展到医院系统的所有领域。”“我们希望确保我们能从这次接触中得到最大的好处。Ballad领导层希望将我们实施的最佳实践应用到其他网站上。”
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案例研究的结果不能预测其他案例的结果。其他情况下的结果可能有所不同。